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全民健保110年度保險費率審議結果

  • 資料來源:全民健康保險會
  • 建檔日期:109-11-27
  • 更新時間:109-11-27

眾所關切的全民健保110年度保險費率,經過健保會委員3個小時的充分討論、理性溝通,審議結果有兩案,甲案為4.97 %,乙案為5.47%~5.52%,健保會將報請衛福部轉陳行政院核定。

依健保署所提最新財務推估資料,維持現行費率4.69%下,依9月份協商之110年度健保總額,無論採付費者方案或醫界方案,110年底安全準備皆不足健保法第78條1~3個月保險給付支出之規定。

健保會原排定於本(109)年11月20日委員會議,審議全民健保110年度保險費率,會中委員考量健保費率議題,對民眾影響深遠,須審慎評估,需要有更多試算條件及資訊,因此決定於11月27日召開臨時委員會議再議。

健保署依照機制及110年度總額協商結果,提出110年度保險費率(草案),分別為5.47%(總額付費者方案)、5.52%(總額醫界方案)。另應委員11月20日所建議之試算條件,該署提供11種試算條件下的健保財務推估資料,包括:110年度保險費率為4.91%、4.95%、5.17%,及110年底安全準備維持1、1.5、2、2.5個月保險給付支出,與健保財務維持當年或2年收支平衡等。

經過會中熱烈討論,最後將委員所提的費率調整建議收攝為兩案,經徵詢現場38位委員意見,甲案為4.97%,共計18位委員表示支持(19位書面連署),主要是考量今年景氣受新冠肺炎(COVID-19)疫情影響,各行各業受到衝擊,民眾收入減少,為避免加重其經濟負擔,現階段以漸進式調整費率為宜,因此以 110年底安全準備尚能維持1個月為原則,也符合健保法規定安全準備應有1~3個月保險給付支出。

乙案為5.47%~5.52%,共計12位委員表示支持,主要是依照健保會104年研訂之全民健保財務平衡及收支連動機制與110年度總額協商結果提出, 維持111年底安全準備約當2個月保險給付支出,以確保健保財務穩定。

健保會將依健保法第24條規定,將上開兩案報請衛福部轉陳行政院核定後,由衛福部公告。