德國、荷蘭總額預算醫療費用協定制度之探討 摘 要 　　「德國、荷蘭總額預算醫療費用協定制度之探討」研究計畫分兩部分進行，一為舉辦兩場研討會（含實務座談會），另一為收集德國、荷蘭實施總額支付制度之經驗及相關法令規章等資訊。 　　兩場研討會分別於八十七年七、九月召開，係邀請德國、荷蘭等國專家學者與國內全民健保產、官、學界人士共同參與，國外專家學者除介紹其國家制度外，並就實務運作經驗和與會者對談。該會議獲得廣大迴響，會議資料並彙編成冊送相關人員參考。 　　有關德、荷制度與法令規章等資訊，則按國別分成二冊彙整，其中德國部分，鑒於建構該國健康體系基礎的法律、行政命令、規範（或規定）保險人與醫界雙方簽訂之契約（或合約書）或備忘錄（或同意書）等系統十分複雜，而台灣最關心的是各層級保險人與醫界代表，如何就健保醫療費用總額，進行協定分配。因此透過專人收集這些文件，並擇可供台灣參考部分翻譯為英文。資料經彙整成本報告，報告雖僅作摘譯，惟為使各界人士更了解德國相關法令規章及文件之全貌，在每章節之前均以次目錄將該章所涵蓋範圍加以呈現，並對未提供內容之部分予以標示，計有下列八章：

一、德國社會法典，第五部法定健康保險(SGB V）第一、四、十章

二、醫院服務之聯邦支付條例（BPflV）

三、全國保險醫師公會／補充疾病基金會聯邦綱要契約（EKV）

四、法定健康保險醫師與疾病基金會全國委員會制定之準則

五、法定健康保險醫師與疾病基金會全國委員會之章程

六、全國保險醫師公會／補充疾病基金會品質保證規範

七、全國保險醫師公會／補充疾病基金會契約間協商之研究

八、區域／地區層級個別契約書之範例 至於荷蘭部分，由於該國健保制度的歷史沿革未如德國那般悠久，相關法令規章或文件相對地較少。所蒐集資料涵蓋內容如下： 一、醫療衛生相關法令 1.衛生福利運動部之法規  照護機構品質  健康照護監督  醫事專業人員品質與認證  病患與醫療提供者間之醫療契約 2.荷蘭健康照護費率法 二、健康照護與保險醫療照護體系 1.荷蘭公私立醫療照護組織與權責 2.全國醫院設施管理局  簡介  醫療專業人員之計畫  高科技─第三段預防之照護  健康照護私有化的過程 3.荷蘭健康保險 三、衛生醫療相關政策（荷蘭衛生福利運動部印行） 1.藥品政策 2.照護品質 3.社會政策 4.婦女交通防護政策 5.運動與娛樂政策 6.預防保健政策 7.婦女之健康照護與社會支持 8.慢性病防治政策 9.醫療政策 10.愛滋病防治政策