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“爸爸, 請你也保重!--兩性健康指標比一比”太ㄍㄧㄥ!男性健康亮紅燈!

  • 資料來源:衛生福利部
  • 建檔日期:99-07-20
  • 更新時間:99-07-20
國健局發現,臺灣男女性壽命越差越多,50年來從相差4.1歲擴大到6.6歲;進一步分析男女性的死亡原因,發現兩性的死亡率差距,有1/3來自癌症,尤其是肺癌、肝癌、口腔癌、食道癌,與抽菸、喝酒、嚼檳榔關係密切;15%來自心臟病與中風,與抽菸、肥胖及三高控制不良(高血壓、高血糖、高血脂)有關。另外,有14.4%是來自肺炎與下呼吸道疾病,與吸菸有關;還10.7%來自事故傷害,與車禍、飲酒有關;以及有4.9%來自自殺,與壓力大、不善求助有關。國健局還發現,男性雖然健康狀況比女性差,自覺健康良好的比率卻高於女性、接受健康檢查的比率也低於女性;門診就醫比女性少,掛急診比率與女性接近,住院比率與住院醫療花費則比女性高。在各界喜迎父親節來臨之際,國民健康局局長邱淑媞特別呼籲爸爸們,要控制體重,遠離菸酒檳榔,定期健檢,有病要妥善就醫,麥擱ㄍㄧㄥ啊!並提供「父親節e-健康卡」,鼓勵為人子女者用行動體檢爸爸的健康,表達對父親的關懷與叮嚀,歡迎民眾上國民健康局網站下載(http://www.bhp.doh.gov.tw)。
國民健康局分析之結果如下:
一、壽命:男性壽命較女性短,且差距持續擴大:
男性預期壽命長期以來皆比女性短。根據49年至98年的統計,雖然男、女性兩性的預期壽命都延長,但男女性的預期壽命差距也從4.1歲擴大到6.6歲(圖一);顯示50年來,隨著經濟與醫藥衛生的進步,女性的健康獲益較男性高。

二、十大死因死亡率:十項中有九項是男性比女性高
98年男性總死亡率為每十萬人口748.6,為女性481.9之1.6倍。進一步看十大死因之男女性別比較,除糖尿病之外,其他九大死因(惡性腫瘤,心臟疾病,腦血管疾病,事故傷害,肺炎,慢性下呼吸道疾病,慢性肝病及肝硬化,自殺,腎臟病) 都是男性高於女性(圖二);其中,男性死亡率高達女性兩倍以上的有:慢性下呼吸道疾病2.9倍,事故傷害2.6倍,慢性肝病及肝硬化2.4倍,自殺2.2倍。
從男女性死亡率的差距來看,發現兩性的死亡率差距,有1/3來自癌症,尤其是肺癌、肝癌、口腔癌、食道癌,與抽菸、喝酒、嚼檳榔關係密切;15%來自心臟病與中風,與抽菸、肥胖及三高控制不良(高血壓、高血糖、高血脂)有關。另外,有14.4%是來自肺炎與下呼吸道疾病,與吸菸有關;還10.7%來自事故傷害,與車禍、飲酒有關;以及有4.9%來自自殺,與壓力大、不善求助有關。與吸菸有關的死亡原因(惡性腫瘤,心臟疾病,腦血管疾病,肺炎,慢性下呼吸道疾病),其男女性死亡率差距合計占男女性總差距之63.0%(表一)。
再進一步分析造成男女性癌症死亡率差距的癌症種類,可看到56.7%的差距來自與吸菸、嚼檳榔、喝酒有關的癌症,包括:肺癌、口腔癌、食道癌,另外30%來自與男性荷爾蒙及BC肝病毒有關的肝癌(表二)。

三、慢性病罹患率(慢性病盛行率):三高、代謝症候群、慢性腎臟病,罹患率統統都是男比女高:
三高與代謝症候群是造成心臟病、中風、洗腎的主要原因,根據96年台灣地區20歲以上民眾三高及代謝症候群盛行率調查,男性也通通亮紅燈!國健局指出,男性高血壓盛行率比女性高5.8% (27.2% vs 21.4%),高血糖盛行率比女性高1.2% (8.7% vs 7.5%),高膽固醇盛行率比女性高1.1% (10.7% vs 9.6%),代謝症候群盛行率比女性高0.7% (20.2% vs 19.5%),慢性腎臟病比女性高出0.8%(10.2% vs 9.4) (表三)。

四、健康行為:男性吸菸、嚼食檳榔及肥胖的盛行率均較女性高:
根據國民健康局最新的調查結果(表四),成年男性吸菸率(35.36%)約為女性(4.19%)的8.4倍;嚼檳榔率男性約為成年女性的14倍(14.1% vs. 1.0%)。衛生署國民營養調查顯示,成年男性肥胖或過重的比率已超過一半(51.6%),是女性(36.4%)的1.4倍。連是否有天天五蔬果,都是男性少於女性(29.5% vs 37.4%)。男性表現較女性優的,僅有運動;自述過去兩個禮拜內有從事運動的男性比率為64.0%,略高於女性(60.8%);但有運動者中,每週運動3天及以上,每天至少20分鐘的比率,則男性與女性相近(47.7% vs 47.5%)。
三高、代謝症候群、肥胖與吸菸,都是心臟病、中風和洗腎的主要危險因子,想要避免這些嚴重後遺症,男性非常有必要戒菸、減重、規律就醫。

五、自覺健康、就醫行為及健檢:與女性相比,男性自我感覺較良好、較少看病。
國民健康局局長邱淑媞指出,該局的調查還有兩項重要的發現,那就是,第一、雖然男性擁有較多的不健康行為、更多慢性病、較高的死亡率與較短的壽命,但不論是老、中、青任何一輩的男性,其自覺健康良好的比率都比女性高(表五);第二、在醫療資源的利用上,不論是門診就醫次數或成人健檢的使用比率,男性都比女性低(表六、表七、表八);但是住院比率、住院花費、和平均每次門診之費用,卻都比女性高。這些資料顯示:男性門診就醫較少並不是因為比較少生病或比較健康;相反的,男性們似乎是勤於工作,而疏於保健;已經生病還很ㄍㄧㄥ,不愛看醫師;更令人擔心的是,似乎自我感覺頗良好,對健康問題有點麻木,結果小病放到變大病!

邱淑媞表示:從該局之分析可看出,男女兩性確實存在健康上的落差,而且此一落差有惡化的趨勢;造成落差之原因,除了先天的遺傳與荷爾蒙因素以外,一些可改變的後天因素,也扮演非常重要的角色,包括:(1)吸菸、飲酒、嚼檳榔等不良健康習慣(導致癌症、慢性病、事故傷害多),以及(2)男性較不善啟口、不愛求助、不愛就醫(導致疾病未能早期發現、未能妥善控制,以及自殺死亡率高)。雪上加霜的是:近年來男性肥胖比率比女性高,且肥胖比率上昇速度比女性快。國民健康局非常擔心,在可見的未來,若男士們繼續輕忽自己的健康,不改變不健康的生活習慣、不定期健檢、不妥善就醫控制病情,那麼男女壽命差距不但不會縮小,甚至還會繼續擴大、惡化!

配合八八父親節,國民健康局特別拉警報,呼籲子女們一起用力來關心爸爸的健康,自 7 月 20 日起至8 月23 日止,在國民健康局網站提供「父親節e-健康卡」(如附件),方便子女下載發e-mail或列印給自己的爸爸,不但可表達子女對父親的關懷,也鼓勵落實健康生活,揮別菸酒檳榔危害,維持正常體重,定期接受成人健康檢查及癌症篩檢,作為送給爸爸最夯的父親節禮物﹗另外該活動將於99年8月30日假國民健康局公開抽獎共50名,每名可獲獎品(腰帶腰包組一組或運動T-恤一件),並在網站上公佈名單,以資鼓勵。