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完善緊急醫療照護網絡,持續推動「提升急診轉診品質計畫」

  • 資料來源:醫事司
  • 建檔日期:104-02-12
  • 更新時間:104-02-12
衛生福利部辦理104-105年度「提升急診暨轉診品質計畫」以病人生活圈、就醫流向與醫院緊急醫療能力等級,將全國193家急救責任醫院規劃為14個急診轉診網絡,每個網絡以重度級急救責任醫院為基地醫院,整合其網絡內中度級、一般級急救責任醫院,提供急診病人向上、平行、向下轉診服務,其中特針對急診壅塞醫院補助急診轉診個案管理師,協助病人下轉事務,並定期召開網絡會議,以掌握執行狀況(包括轉診個案照護服務檢討及網絡運作等各項議題)進行檢討,以提升急診轉診病人之服務品質。
為有計畫紓緩急診壅塞,衛生福利部訂定急診壅塞六大策略如下:(一)院前分流送醫。(二)醫院管理。(三)分級轉診。(四)健保制度。(五)品質管理。(六)民眾宣導。其中策略(三)分級轉診,衛生福利部除持續推動「提升急診暨轉診品質計畫」,獎勵各基地醫院聘任1-2名行政助理,協助召開或參與相關會議,督促與輔導網絡內醫院完成緊急傷病患轉診電子作業平台之登錄作業,並自104年起針對醫學中心急診48小時滯留率大於5%之醫院,國立臺灣大學醫學院附設醫院、長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院、臺中榮民總醫院及長庚醫療財團法人高雄長庚紀念醫院等4家醫院,補助經費聘任1-2名急診轉診個案管理師,協助急診醫師將急診病情穩定的病人下轉至合作醫院繼續接受後續照護服務,以避免病人等床久候。
本計畫聘任之「急診轉診個案管理師」,主要有三大功能:(一)協助急診醫師將急診病人適切處置後,而病情穩定,但仍需住院治療者下轉至合作醫院,並追蹤下轉執行成效,以及監測與統計急診資料等。(二)追蹤病人狀況,主動與配合下轉之合作基地醫院或網絡醫院進行良善溝通,以確實執行下轉作業及提升效能。(三)按緊急醫療管理系統之數據顯示,中度級急救責任醫院可處理99.3%之急診病人,因此,掌握緊急傷病患後送至基地醫院之情形,逐月製作報表,並每月邀集衛生單位、消防單位、網絡醫院及所轄衛生局召開會議進行檢討,以減少不必要之轉診,並按季提報檢討報告。
為使急診轉診病人或家屬,更能瞭解病人之轉診需要以及風險溝通,台灣急診醫學會協助擬定「緊急傷病患轉診同意書」,經衛生福利部邀請專家學者確認內容。該同意書範本將可供各急救責任醫院運用,以協助急診病患之醫療溝通,並保障急診轉診病人之就醫權益與病人安全。