小柴胡湯、加味逍遙散與茵陳五苓散對肝硬化的療效藉都卜勒超音波術觀察

吳重慶 
台南市立醫
目的：
以小柴胡湯、加味逍遙散與茵陳五苓散之商品化濃縮製劑，分別治療肝硬化患者。利用新近發展出來的〞門脈高壓〞指數來觀察其治療效果，並長期觀察肝硬化之併發症（如：腹水、食道靜脈瘤、肝昏迷等）之發生率是否減少。最後，達到引介臨床上觀察門脈高壓凡新工具－－〞PVH〞ind ex之目的。

方法：
以門診肝硬化患者隨意取樣，將之劃分為4群，每群約10名。第1群投予Silymarine或Hep-Forte 1# TID，第2群投予小柴胡湯每日6.0g（分3次服用），第3群投予加味逍遙散每日6.0g(分3次服用)，第4群投予茵陳五苓散每日9.0g(日分3次服用)。於投藥前，投藥後10日，20日，30日，及投藥 1個月後每隔一個月抽驗GOT、GPT、Bili(T/D)，A/G各1次，並以都卜勒超音波術檢測肝門處門靜脈內徑(D)之平均血流速度(Vmean)與D/Vmean比值。以觀察各項投藥之療效。

關鍵字：小柴胡湯、加味逍遙散、茵陳五苓散、肝硬化、〞門脈高壓〞指數、都卜勒超音波(Sheau-Chir-Hwu-Tan,Jia-Wey-Shiau-Yau-Saan, In-Chern-Wuu-Ling-Saan, Liver cirrhosis, "PVH" index,Doppler ultrasound)