CCMP95-TP-006
自古以來，靈芝已被確認為具有多種的醫學作用，現代藥理研究及化學分析證明，靈芝的主要成分有：靈芝多醣、靈芝三帖、有機鍺(Ge)等多種物質。人蔘自古即被視為補藥之王，根據中醫典籍的記載，人蔘主要成份為「人蔘皂甘（ginsenoids）」，對於人體的功效也類似靈芝，像具有增強免疫力及幫助降低壞膽固醇及脂肪酸之功效。人蔘除含有人蔘皂甘外，也含有鍺(Ge)。鍺(Ge)分為有機性及無機性兩種，而有機性鍺易被人體吸收。但是人體若是長期(四至十八個月)服用無機或有機鍺後,會引起持續性腎衰竭及腎功能異常。台灣腎臟基金會最新統計，國人洗腎人口累計達三萬九千多人，平均每563國人就有一人洗腎，洗腎盛行率及發生率佔全球已開發國家中第一位，與日本不相上下，且每年以10％比例成長，除糖尿病患日後有洗腎之虞外其餘原因不明。但已有醫院如新光謝適中主任已注意到大部分並均未注意到自己腎臟有病，因早期腎病只有疲勞、貧血、噁心及不正常出血，到末期才出現水腫、少尿及腰酸背痛的症狀。這些末期腎病病人幾乎都已須洗腎，否則會尿毒症。由於每年洗腎的健保費用約201.5億新台幣，平均一名洗腎病患一年要花掉健保六十多萬元，比肝病病患的健保費用還高，而且腎病患者身弱多病不能負重，不能盡力於職場上之競爭這是目前構成一項社會上非常嚴重的問題，我們必須積極研究可能造成腎病罹患率高的原因。由於民眾缺乏用藥知識造成濫用現象在日本及台灣均有鍺中毒報告，引起腎衰竭甚或致死的案例發生。我們推想單獨濫用人參、靈芝或含鍺製劑可能產生腎毒性，但在特殊的情況下，如糖尿病、高血壓或其他原因(如老年人腎臟已經累積較多的汞及鎘)，對這些含鍺製劑的感受性更大，因此我們的假說是這些合併因素造成腎功能不全或腎病的機率變得很高。這個假說，目前尚未有報告做詳細的研究，因此，比較研究人參、靈芝及含鍺製劑對正常鼷鼠，糖尿病鼷鼠及腎病鼠之腎毒性的差異性、造成毒性的劑量與時間及可能的致毒機轉等重要問題，乃是我們急需詳加研究的重要課題！本年度計劃研究的重點是：1.比較研究人參、靈芝及含鍺製劑餵食鼷鼠，是否會產生腎臟毒性？推估產生毒性之劑量與時間？2.比較研究人參、靈芝及含鍺製劑餵食糖尿病鼷鼠及腎病鼠，是否會加強對於腎臟毒性的產生？為了能探求以上幾個重要問題的答案，我們將規劃一系列的實驗分析方法，來達成下列目標：1.我們首先收集市面上常見之人參、靈芝及含鍺之製劑或保健食品，以ICP-mass分析所含金屬鍺之含量。2.依據ICP-mass分析所含金屬鍺含量之結果，選定含金屬鍺含量較高（前5名）之人參、靈芝及含鍺製劑餵食正常鼷鼠，在不同時間（30天或60天或更久，依照產生的作用再作決定），分析鼷鼠血中生化值（BUN, Creatinine、一氧化氮及過氧化脂質）、紅血球(RBC)Na+-K+-ATPase 活性及尿液中尿蛋白的含量（Urine protein）。之後，將鼷鼠犧牲後取其腎臟組織，分析腎臟組織顯微構造之改變（以H-E 染色）、組織中一氧化氮及過氧化脂質的含量。3. 依據ICP-mass分析所含金屬鍺含量之結果，選定含金屬鍺含量較高（前5名）之人參、靈芝及含鍺製劑餵食糖尿病鼷鼠及腎病鼠，在不同時間（30天或60天或更久，依照產生的作用再作決定），分析鼷鼠血中生化質（BUN, Creatinine、一氧化氮及過氧化脂質）、紅血球(RBC)Na+-K+-ATPase 活性及尿液中尿蛋白的含量（Urine protein）。之後，將鼷鼠犧牲後，取其腎臟組織，分析腎臟組織顯微構造之改變情形（以H-E 染色）及腎臟組織NOx及過氧化脂質分析。
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CCMP95-TP-006
Both lin-tsu (Genoderma lucidum) and ginseng (Asiatic ginseng) are popular Chinese medicines. The active principles of lin-tsu are triterpenoids and polysaccharides and those of ginseng are ginsenosides. In addition, both drugs contained organo-germanium (Ge) which is also claimed to possess anti-inflammatorg, antioxidant and anticancer properties. However, excessive Ge in vivo could be harmful to the kidney. We suspect that the abuse of these two drugs or other Ge containing healthy food may contribute to the high incidence of renal failure in Taiwan. The goal of this study aimed at explore the excessive administration of lin-tsu and ginseng to the mice which will be divided into three groups, control group, mild hyperglycernic diabetic group (induced by streptozotocin) and mild renal failure (induced by thy-1). The expected results are that the mild diabetic and mild renal failure mice may be more susceptible to the nephrotoxic effects of the drugs tested. The information obtained from this investigation will certainly provide evidence that the abuse of drugs especially in those people with unnoticeable mild diabetes or poor renal function can be a factor involved in the high incidence of renal failune.
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