105年度低收入戶健保費補助計畫預算執行報告

1.前言:
2.根據本部102年低收入戶及中低收入戶生活狀況調查，低收入戶及中低收入戶形成原因中，有19.7%為久病不 癒、受意外傷害及傷病花光積蓄所造成；低收入戶及中低收入戶戶內人口（調查期間）最近三個月有罹患慢性或重大傷病情形占63.8%。低收入戶民眾如因財務問題未能及時就醫，無法獲得妥適的治療與照顧，將形成因貧而病、因病而貧的惡性循環，更顯示醫療補助對低收入戶的迫切性。
3.依據：

（一）全民健康保險法第27條及社會救助法第19條規定，低收入戶健保費由中央社政主管機關全額補助；又全民健康保險法第49條規定，低收入戶門診及住院部分負擔由中央社政主管機關編列預算補助。本部爰訂定「105年度低收入戶健保費補助計畫」，補助低收入戶健保費及門診、住院部分負擔預算共計新臺幣（以下同）89億1,110萬3,000元。其中預算之20億3,300萬元係行政院依據「特種貨物及勞務稅稅課收入分配及運用辦法」核定支應之社會福利項目，由特種貨物及勞務稅稅課收入撥充支應。

（二）本部依據特種貨物及勞務稅稅課收入分配及運用辦法第4條規定：「依第三條分配運用之其他社會福利支出，受配機關應研提運用計畫及績效指標，每半年並將收支及運用情形上網公告，及分送各該主管機關、行政院主計總處及財政部；年度結束時，應提報運用績效及成果報告，分送各該主管機關、行政院主計總處及財政部。」爰此，每半年提報計畫成果報告，並將收支及運用情形上網公告。

三、計畫執行內容：

醫療補助旨在保障經濟弱勢民眾就醫的權利，降低就醫時之經濟性障礙，為配合全民健康保險之實施，政府於79年即開辦低收入戶健康保險（簡稱「福保」），84年正式納入全民健康保險範圍內。提供全民健康保險之費用補助項目之法源依據說明如下：

（一）保險費補助：99年12月29日修正公布之社會救助法第19條規定及全民健康保險法第27條，低收入戶參加全民健康保險之保險費，由中央主管機關編列預算補助。

（二）門診及住院部分負擔費用補助：全民健康保險為避免醫療資源之濫用，訂有門診或住院費用由被保險人「部分負擔」之機制，惟為減輕低收入戶就醫之負擔，特於全民健康保險法第49條中明定低收入戶就醫時，應自行負擔之費用，由中央社政主管機關編列預算支應（但不依規定轉診就醫者，不在補助之列）。

四、執行績效：

（一）低收入戶保險費補助：105年全民健康保險之保險費補助計68億2,099萬9,189元、384萬3,691人次受益。

（二）低收入戶部分負擔費用補助：105年補助低收入戶醫療費用（含門診與住診）之部分負擔，計15億8,207萬9,000元。

五、收支運用情形：